Sant Sadhu Ram Ji a Terni 11-12-13 aprile 2005Modulo di prenotazione vi preghiamo di rispedire il modulo compilato, preferibilmente entro il 15 febbraio, per posta o per mail, grazie.
Generalità Nome e cognome: _________________________
Data di nascita: _________________________ Luogo di Nascita: _________________________ Nazionalità: _________________________ Indirizzo: _________________________ _________________________ Codice postale: _________________________ Città: _________________________ Paese: _________________________ Telefono con prefisso:_________/___________
Numero cellulare: ________________________ Indirizzo e-mail: ________________________
Iniziato: Si___ No___ In caso di famiglia, indicarne i singoli componenti: Nome e cognome: _________________ Età:____ Iniziato: Si___ No___ Nome e cognome: _________________ Età:____ Iniziato: Si___ No___ Nome e cognome: _________________ Età:____ Iniziato: Si___ No___ Nome e cognome: _________________
Età:____ Iniziato: Si___ No___ Nome e cognome: _________________
Età:____ Iniziato: Si___ No___ Arrivo e partenza Data di arrivo: ___________________
Data di partenza:___________________ Mezzo di trasporto ed orari arrivo/partenza previsti: Aereo: Orario arrivo:____________________________ Volo:___________ Compagnia:_______________ Orario partenza:__________________________
Volo:____________ Compagnia: ___________ Treno: Orario arrivo stazione di Terni:___________
Orario partenza stazione di Terni:_________ Auto propria: _____
Sistemazione: - Convento: _______ (Sistemazione Gratuita - i posti disponibili sono 60, e verranno assegnati in base all'ordine cronologico di arrivo dei moduli di prenotazione - Verrà comunque garantita una sistemazione gratuita a coloro che hanno difficoltà economiche) - Albergo “Palazzo Crispolti” (€15,00 a notte per persona): numero stanze richieste:______________ tipo stanza: doppia_____ tripla_______
- Hotel del Lago (Euro 20,00 a notte per persona: numero stanze richieste:____________ tipo stanza: doppia_____ tripla_____
Esigenze particolari: Dieta:__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Altro (mediche/handicap/assistenza ecc.): _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Andrea & Alessia Allegretti Voc. Colle Mezzo n.32 02010 Labro (Ri) Italia
Cell. +39 388 8171601 Alessia Cell. +39 388 8070600 Andrea tel & fax: +39 0746 636763 e-mail: alessiabonanno@libero.it Scritto Da - dayal il 17 Gennaio 2005alle ore 21:21:15
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